一、 相关政策
农村是我国养老服务体系建设的重要内容。近年来,民政部等多部门不断协同推进农村养老服务发展。
1、加大农村留守老年人关爱服务力度。
2017年底,民政部会同有关部门印发了《关于加强农村留守老年人关爱服务工作的意见》(民发〔2017〕193号),推动各地建立健全家庭尽责、基层主导、社会协同、全民行动、政府支持保障的农村留守老年人关爱服务机制,支持依托农村敬老院、行政村、较大自然村利用已有资源建设日间照料中心、养老服务互助幸福院、托老所、老年活动站等农村养老服务设施。目前,各省份均制定了加强农村留守老年人关爱服务体系的政策措施。
2、建立农村困难老年人生活保障体系。
在五保供养基础上,2016年民政部报请国务院印发《关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见》,将无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养扶养义务人或法定义务人无履行义务能力人员纳入特困人员保障范围,由政府提供基本生活条件,对生活不能自理的给予生活照料。推动建立老年人福利补贴制度,实现经济困难的高龄老年人津贴制度省级全覆盖,养老服务补贴和护理补贴制度分别覆盖30个、29个省份。截至2018年底,符合条件的1493.4万困难老年人纳入最低生活保障范围,399.8万特困老年人纳入政府供养范围。初步形成了老年人社会救助、福利补贴和特困供养相衔接的农村困难老年人生活保障体系。
3、加大对包括农村养老设施建设在内的财政投入力度。
“十三五”以来,发展改革委组织实施了社会服务兜底工程,近三年累计安排中央预算内投资91.7亿元,重点支持建设老年养护院、医养结合的养老设施等。中央财政每年安排彩票公益金10亿元,五年累计安排50亿元支持包括农村居家养老服务在内的居家社区养老服务试点。目前,初步形成了以家庭赡养为基础、养老机构和农村幸福院为依托、农村老年协会参与、乡镇敬老院托底的农村养老服务供给格局。四是推进医养结合。2015年原卫生计生委报经国务院办公厅转发《卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国办发〔2015〕84号),推动各地医养结合工作快速发展。河北等地探索了市、县、乡、村四级分类推动医养结合模式,推行互助幸福院与村卫生室相结合。目前,覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系基本建成,基本实现每个县都有县医院和中医院,每个乡镇都有1所乡镇卫生院,每个行政村都有1个村卫生室,每个街道有1个社区卫生服务中心。
二、 下面我将分为农村留守老人居家养老、农村养老院(幸福院)、闲置宅基地养老、农村卫生院为老服务等这几个部分的问题及解决方案进行个人观点的阐述:
农村留守老人居家养老的刚性需求及解决方案
1、 一日三餐,热乎饭
农村留守老人吃饭是个大问题,不要说营养,能吃上一口新鲜、热乎饭几成奢望。大部分偏远地区这个问题没有解决,由于山路不畅,住户分散能停留在每天一次上门的巡视看望都很不容易。
解决方案:
1) 利用村服务站增设功能,提供送餐服务
2) 自建食堂或合作餐厅、家庭厨房、附近养老院、敬老院、幸福院或邻里互助(可享受时间银行及政府补贴)等提供餐食,送餐同时解决寻访问题。
2、 紧急呼叫,应急响应
遇突发事件,可随时联系到相关人员,提高人员巡视探访效率和满足生命救援的基本要求。
解决方案
配置简单、方便的一键呼叫系统,具有双向通话、小广播功能,采用wiff、5G、物联卡等方式可连接呼叫中心
3、 助行器以及适老化设施
农村老人基本使用木棍作为拐杖,支撑性和安全性堪忧,老人在室内的放摔措施几乎没有。
解决方案:
给老人配备轻便多爪专用拐杖(如带跌倒报警和定位系统更好)。适老化设施主要配置屋内、厨房及卫生间的安全扶手即可。
4、 定期上门体检,减少大病开支
日常健康管理的概念,在农村崭露头角,但实施落地还需一段过程。
解决方案:
村服务站配备便携上门体检设备,设备推荐:操作简单、方便,结果简单易懂,具有血压、血氧、心律、血糖及数据上传分析之功能。每月上门给留守老人体检一次,建立电子健康档案,发现问题及时处理。
5、 上门助浴
个人卫生对山区老人来说可望而难及,利用便捷方便的助浴产品,为不方便老人提供每月至少1次的上门助浴,有助于减少疾病的发生,也让老人有生活的尊严,提高生活质量。
解决方案:方便、便携、易操作、省水、自动加热、一人即可操作,不用搬动老人(既卧床即可助浴),减少对老人意外伤害的机率。
6、 防止褥疮简易电动多功能床
对于长期卧床老人,有一张舒适能自动翻身、起身,并具有不易滋生细菌、易清洗的床垫简直是农村留守卧床老人的期望,如果再把床可随时分离成轮椅方便进出房间,享受一下室外的阳光和新鲜空气,是目前农村留守老人想都不敢想的事了。
解决方案:
通过政府采购项目,为特困老人提供防止褥疮简易电动多功能床,将极大的改善老人的生活质量
7、 当然个人能力评估肯定是先行,因目前各级地方政府此项工作已经基本完成,在这里我就不在烦述,在其它文章中我会再着重介绍。
以上就是我去农村实地考察,农村留守老人的期
盼和实际所需,当然祖国之大,各地农村留守老人情况也各不相同,有不到之处还请各位海涵!
执笔:老迟
2019/12/2